被引用:5次
本页仅为文字内容,不可回答。
陆丰市甲西镇家庭医生签约服务相关问卷调查
感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
Q1:1、您的性别?
A.男
B.女
Q2:2、 您所属的地区?
A.乡镇
B.市区
Q3:3、您的职业是?
A.学生
B.公司职员
C.商人
D.务农
E.工人
F.行政、事业单位
G.其他
Q4:4、您的年龄是?
A.30岁以下
B.31~45岁
C.46~60岁
D.61岁以上
Q5:5、您的文化程度?
A.小学及以下
B.初中
C.高中/中专
D.大专/本科以上
Q6:6、您家庭月收入状况?
A.2000元以下
B.2001~3000元
C.3001~5000元
D.5000元以上
Q7:7、患病情况?(多选)
A.健康
B.传染病
C.肿瘤
D.心血管疾病
E.呼吸系统疾病
F.消化系统疾病
G.泌尿生殖系统疾病
H.妇科或产科疾病
I.神经精神系统疾病
J.内分泌疾病
K其他
Q8:8、您是否了解家庭医生签约服务项目?
A.没听说过,完全不了解
B.听说过,但具体的不是很清楚
C.一般了解,知道其大体的服务内容
D.非常了解,它的各项服务内容都很清楚
Q9:9、据您了解,您所住的地方是否对家庭医生签约服务进行过宣传?
A.是,宣传过
B.不清楚
C.否,没有宣传过
Q10:10、您对家庭医生签约服务制的态度?
A.支持
B.中立,还在观望阶段
C.不支持
Q11:11、您是否已经签约家庭医生?
A.是(转12题)
B.否(转14题)
C.不清楚
Q12:12、您签约家庭医生的方式?
A.通过社区医生的介绍后单独签约
B.社区集体签约
C.通过乡村医生介绍后单独签约
D.甲西镇卫生院公卫人员进村集体签约
E.自己主动找到甲西镇卫生院的医生团队签约
Q13:13、您的家庭医生为您建立过健康档案吗?
A.建立过
B.不清楚
C.没有建立过
Q14:14、您没有签约家庭医生的原因有?
A.对家庭医生签约服务不是很了解
B.签约家庭医生对自身的帮助不是很大
C.不信任签约医生团队的专业能力
D.社区家庭医生团队的医疗设备和服务设施不如大医院完善
E.其他
Q15:15、(如果)您选择签约家庭医生,是出于何种需求?
A.对孕产妇及婴儿的系统保健及咨询
B.对 6 岁以下儿童的系统保健及咨询
C.对慢性病患者的恢复保健及咨询(如高血压、糖尿病等)
D.定期的免费健康体检
E.对65岁以上老人的健康管理
F.对特殊人群的健康管理
G.其他
Q16:16、当您患病或有健康问题时,首先选择的是?
A.药店
B.小诊所
C.家庭医生或卫生院
D.二级医院(县医院、区医院)
E.三级医院(市级三乙、三甲医院或更高)
F.自我治疗
G.其他
Q17:17、您觉得家庭医生制度将会改善下列哪些问题?(多选题)
A.医患矛盾问题
B.养老中的就医问题
C.看病难的问题
D.看病贵的问题
Q18:18、您觉得影响家庭医生制度推行的因素有?(多选题)
A.家庭医生制度本身不完善
B.家庭医生制度了解不够
C.人们还需要一段时间去接受
D.外界舆论的影响
E.其他
Q19:19、可能影响您签约的因素有哪些?(多选题)
A.医术水平
B.服务态度
C.收费水平
D.是否有法律保障
E.药品疗效
F.影响自由就医
G.延误治疗
H.不信任将要签约的医生
Q20:20、你希望提供什么样的家庭医生?
A.大型医院的专职医生
B.社区医生
C.卫生院诊所医生
D.周边的医生
Q21:21、您认为家庭医生需要具备哪些条件?
A.有执业医师资格证
B. 全科医生能力
C.专项医生能力
Q22:22、您看重的签约医生的品质有?(多选题)
A.服务水平
B.服务态度
C.沟通能力
D.职称
E.学历
F.年龄
Q23:23、您对家庭医生制度未来发展趋势?
A.非常乐观
B.比较乐观
C. 一般
D.不太乐观
E.非常不乐观
Q24:24、您希望家庭医生团队为您和您的家人提供哪些服务?
非常需要 需要 一般 无所谓
常见病多发病的及时诊治
已经确诊的慢性疾病管理
家庭医生出诊
双向转诊服务
定期体检、健康评估
举办健康讲座
心理咨询与辅导
营养膳食指导
运动、锻炼指导
孕妇、儿童、老人体检与健康评估
持续健康管理(签约)
现场、电话、网络咨询
项目设置
  • 页眉设置
请选择登录方式
QQ登录 (推荐) 微信登录 (上次)
登录成功,建议修改成复杂密码
您的密码过于简单,有被盗号风险,请前往个人中心修改成包含数字、字母和特殊字符的复杂密码。
联系我们
客服专线 4006-700-778
其他咨询 4006-188-166
客服邮箱 wenjuan@idiaoyan.com
问卷网公众号 问卷网公众号
问卷网APP 问卷网APP
问卷网服务协议问卷网免责声明©2013-2019 众言网络 ICP证:合字B2-20160010 沪ICP备10013448 沪公网安备 31010402000149号